東京都への事故報告について

東京都内の有料老人ホームで発生した事故については「 東京都有料老人ホーム設置運営指導指針 12（9）事故発生時の対応」に基づき、都への報告を求めています。

有料老人ホームにおいて都への報告が必要な事故が発生した場合は、速やかに事故報告書を提出してください。

都への報告の要否は、下記チャートを参考に判断してください。

事故報告書の提出は、郵送または電子申請で受け付けています。
事故報告書の様式に定めはありません。区市町村（保険者）へ事故報告書を提出した場合は、区市町村へ提出したものの写しを東京都へ提出してください。

提出先：〒163-8001　東京都新宿区西新宿2-8-1
東京都福祉局高齢者施策推進部施設支援課　有料老人ホーム担当

事故報告書をExcel、Word、PDF等の電子ファイルでご用意いただいた上で、下記URLの入力フォームより必要事項を入力し、データをアップロードして送信してください。

有料老人ホーム事故報告書　提出フォーム（LoGoフォーム）